Chirurgie oculaire : bilan ophtalmologique et contre-indications

Sommaire

Tout le monde ne peut pas bénéficier d'une chirurgie oculaire. Avant tout, le chirurgien doit s'assurer que vous êtes un bon candidat et que vous ne présentez pas de contre-indications.

Chirurgie oculaire : l'examen pré-opératoire

Si vous souhaitez bénéficier d'une chirurgie réfractive pour corriger votre vision, il faut avant tout effectuer une série de tests ophtalmologiques pour s'assurer que vous pouvez être opéré sans risque.

Le bilan ophtalmologique pré-opératoire permet ainsi à l'ophtalmologiste de :

  • mesurer l'importance du défaut visuel,
  • d'examiner la cornée (relief, épaisseur, résistance),
  • de s'assurer de la bonne santé de l'œil.
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Quelques examens courants pour une chirurgie oculaire

Voici les principaux examens réalisés pour une chirurgie oculaire :

  • La mesure de l'épaisseur de la cornée est indispensable car l'opération ne peut pas être effectuée si la cornée est trop fine. Dans ce cas, la pose d'implants sera peut-être nécessaire. Pour en savoir plus : les implants
  • La topographie cornéenne est un examen qui permet de détecter un éventuel kératocône, qui est une maladie déformant la cornée et qui représente une contre-indication totale à la chirurgie réfractive.
  • L'aberrométrie permet de quantifier les « aberrations » de l'œil, pour mettre en place un traitement personnalisé guidé par ordinateur (traitement aberrométrique), nécessaire dans certains cas.

Exemples de contre-indications

Plusieurs types de problèmes peuvent contre-indiquer la chirurgie oculaire :

  • maladies générales : diabète, trouble immunitaire (maladies auto-immunes) ;
  • maladies oculaires : kératocône, syndrome des yeux secs, cataracte, glaucome (à noter que certaines de ces pathologies, telles que la cataracte ou le glaucome, peuvent elles-mêmes faire l'objet d'une intervention chirurgicale) ;
  • grossesse : contre-indication temporaire.

Précautions avant et après la chirurgie oculaire

Avant ou après une chirurgie oculaire, quelques précautions s'imposent.

Avant la chirurgie oculaire

  • Il faut soigner toute conjonctivite allergique ou bactérienne ;
  • ne pas se maquiller 2 jours avant l'intervention ni bien sûr le jour même ;
  • ne pas porter de lentilles de contact souples la semaine précédant l'opération.

Après la chirurgie oculaire

  • Ne pas se frotter les yeux ni se maquiller pendant 3 à 4 semaines ;
  • surveiller toute rougeur anormale ;
  • ne pas conduire ;
  • ne pas se baigner en piscine ou en mer sans avis du médecin.

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